Все больше пожилых американцев хотят знать о своем статусе относительно болезни Альцгеймера, как показывают результаты опроса

Опрос, проведенный среди пожилых американцев, показал, что 79% хотели бы знать, находятся ли они на ранних стадиях болезни Альцгеймера, а 92% заявили, что в случае постановки диагноза, они, вероятно, или определенно хотели бы принимать лекарство, которое могло бы замедлить прогрессирование болезни. Результаты могут указывать на недавний сдвиг в открытости к тестированию и лечению болезни Альцгеймера.

Согласно национальному опросу, пожилые американцы хотят знать, находятся ли они на ранних стадиях болезни Альцгеймера, и с удовольствием сдали бы анализ крови, чтобы это выяснить. Опрос 1700 человек в возрасте 45 лет и старше, являющийся частью отчета Ассоциации Альцгеймера, выявил растущий интерес к тестированию, диагностике и лечению этого смертельного заболевания.

Согласно отчету, в настоящее время в Соединенных Штатах болезнью Альцгеймера живут более 7 миллионов человек. Среди основных выводов опроса:

• Почти четверо из пяти респондентов (79%) хотели бы знать о наличии у них заболевания до того, как симптомы начнут мешать их повседневной деятельности.
• 80% заявили, что скорее попросят врача провести обследование, чем будут ждать, пока им предложат пройти тест.
• 91% заявили, что хотели бы сдать анализ крови на биомаркеры или какой-либо другой простой тест, если бы он был доступен. (Большинство респондентов не знали, что на рынке уже есть несколько анализов крови, которые могут указывать на наличие амилоидных бляшек в головном мозге, что является признаком болезни Альцгеймера.)
• 92% заявили, что в случае постановки диагноза болезни Альцгеймера, они, вероятно, или определенно хотели бы принимать лекарство, которое могло бы замедлить прогрессирование болезни. (Два недавно одобренных препарата, леканемаб и донанемаб, могут сделать это для людей на самых ранних стадиях.)
• 58% заявили, что принимали бы лекарство от болезни Альцгеймера, даже если бы оно имело умеренный или высокий риск побочных эффектов.
• 83% заявили, что в случае постановки диагноза, они были бы открыты для участия в клиническом исследовании экспериментального лечения для замедления или излечения болезни.
• 81% ожидают, что в ближайшее десятилетие появятся методы лечения, которые смогут остановить прогрессирование болезни Альцгеймера.
• 44% обеспокоены тем, что страховка не покроет лечение и уход, если тест покажет, что у них есть заболевание.

Сдвиг в перспективе

Ответы показывают, что люди становятся менее напуганными и более активно относятся к диагнозу болезни Альцгеймера, говорит Элизабет Эджерли, клинический психолог, которая руководит общественными программами Ассоциации Альцгеймера.

По словам Эджерли, в прошлом ее клиенты часто говорили: «Ну, боже мой, я бы не хотел знать» или «Зачем мне это знать?».

Одной из причин изменения может быть то, что сейчас это легче узнать.

По словам Эджерли, всего несколько лет назад для подтверждения наличия липких амилоидных бляшек в головном мозге требовалось ПЭТ-сканирование или спинномозговая пункция. Теперь простой анализ крови часто может дать ответ.

Другим фактором является появление лекарственного лечения для людей на ранних стадиях болезни Альцгеймера, говорит Эджерли. Это дает людям еще одну причину для постановки диагноза, пока они еще способны принимать собственные решения.

По словам Эджерли, пока симптомы еще легкие, «они могут четко сформулировать, чего бы они хотели для своего будущего, они могут решить, хотят ли они пробовать лечение».

Появление лекарственного лечения сделало людей, живущих с болезнью Альцгеймера, более оптимистичными, говорит доктор Натаниэль Чин, гериатр из Университета Висконсина, который не принимал участия в опросе.

«Даже если это не останавливает болезнь в ее развитии, это говорит людям о том, что мы добиваемся прогресса», — говорит он. «Они хотят знать, могут ли они потенциально получить эту терапию, или, возможно, следующую терапию, или две терапии в будущем».

Результаты опроса отражают изменения в отношении общественности к болезни Альцгеймера, которые Чин наблюдает в своей собственной практике.

«Я не думаю, что люди так напуганы, как раньше», — говорит он. «Я думаю, что есть желание знать, что происходит с нашим телом».

Изменения, инициированные пациентами

Однако многие врачи по-прежнему скептически относятся к преимуществам тестирования. Чин говорит, что отчасти это связано с тем, что они считают существующие лекарства лишь незначительно полезными.

«В этом отношении некоторые пациенты опережают своих врачей», — говорит он. «Они хотят эту информацию и собираются спросить об этом».

Чин предлагает своим пациентам с когнитивными проблемами анализы крови. И он ожидает, что тесты станут все более распространенными.

Но это, вероятно, принесет некоторые новые проблемы, говорит он. Например, многие специалисты здравоохранения не обучены консультировать людей, которые только что узнали, что у них болезнь Альцгеймера. А положительный результат теста в медицинской карте человека может поставить под угрозу его работу или медицинскую страховку.

«Существуют меры защиты для людей, которые узнают свою генетическую информацию», — говорит он, «но на данный момент нет защиты для людей, которые узнают, есть ли у вас когнитивные нарушения или вы когнитивно здоровы».

Теперь, когда все больше людей узнают об этом, по его словам, такие группы, как Ассоциация Альцгеймера, должны добиваться этой защиты.