В новом указе президент Трамп подтвердил приверженность одной из своих любимых политик в сфере здравоохранения за время своего первого срока: стремлению сделать цены на медицинские услуги более открытыми и прозрачными.

Г-н Трамп подписал указ во вторник днем. После нескольких лет вялого соблюдения предыдущих политик со стороны больниц и страховых компаний, г-н Трамп сигнализирует о более агрессивном подходе к обеспечению соблюдения правил и предоставлению данных о ценах пациентам, сообщил представитель Белого дома.

Исторически цены на здравоохранение были окутаны тайной, согласовываясь в частном порядке между врачами, больницами, фармацевтическими компаниями и страховыми компаниями, которые оплачивают их счета. Стороны в этих переговорах упорно боролись за то, чтобы эти цифры оставались вне поля зрения общественности, заявляя, что конфиденциальность является ключевым фактором в их процессе торга. Экономическая литература — которая в значительной степени опиралась на исследование датских цен на бетон в 1990-х годах — предполагает, что их обнародование может, фактически, иметь неприятные последствия, повысив цены на медицинские услуги.

Но с двумя основными правилами, совместно изданными министерствами здравоохранения и социальных служб, финансов и труда в течение своего первого срока, г-н Трамп попытался заставить отрасль стать более прозрачной. Одно правило требовало, чтобы больницы публиковали цены, которые они взимали с различных страховщиков за набор общих услуг. Другое требовало, чтобы страховые компании публиковали более полный список цен, которые они согласовали с различными поставщиками медицинских услуг.

Соблюдение требований отрасли было неохотным, медленным и отмеченным обширными судебными разбирательствами. После того, как правила вступили в силу в 2021 году, многие больницы просто отказались публиковать требуемые списки. Другие пытались затруднить поиск информации о ценах. The Wall Street Journal сообщила, что некоторые вставили код в свои веб-страницы со списками цен, который делал страницы невозможными для обнаружения с помощью поисковой системы в Интернете.

Тем не менее, требование предоставило новую информацию исследователям, работодателям и некоторым пациентам о характере цен на медицинские услуги — и их широком и часто необъяснимом изменении. Политика пока не оправдала одно из главных обещаний г-на Трампа со своего последнего срока, что прозрачность цен значительно снизит расходы на здравоохранение. Цены на здравоохранение продолжают расти.

Новый указ поручает H.H.S., Министерству финансов и Министерству труда рассмотреть новые способы расширения охвата текущих инициатив, но он не предусматривает много конкретной новой политики. Любая значимая новая инициатива по обеспечению прозрачности потребует регулирующих действий или законодательства, или и того, и другого. Но подписание нового указа действительно предполагает, что г-н Трамп не забыл об этом приоритете, который он часто называл в свой первый срок «больше, чем само здравоохранение».