
В нескольких словах
Носимые устройства для непрерывного мониторинга глюкозы становятся все более популярными не только среди диабетиков, но и среди здоровых людей. Эксперты обсуждают, является ли это полезным инструментом для контроля здоровья или неоправданным увлечением, и объясняют, кому действительно могут помочь такие гаджеты.
Устройство размером с монету, отслеживающее подъемы и спады уровня сахара в крови, стало последним источником надежд — и хайпа — в растущем ажиотаже вокруг носимых технологий для здоровья.
Непрерывные мониторы глюкозы — это небольшие пластыри, которые круглосуточно предоставляют данные о концентрации сахара в крови. По мнению некоторых американских чиновников в сфере здравоохранения, они могут стать инструментом, который позволит гражданам «взять под контроль собственное здоровье».
Они утверждают, что таким образом люди «смогут взять на себя ответственность» и «начать принимать правильные решения относительно своего питания, физической активности и образа жизни».
Эти устройства имеют жизненно важное значение для людей с диабетом — заболеванием, при котором уровень сахара в крови остается высоким, поскольку организм не вырабатывает достаточно инсулина или становится к нему устойчивым. Это состояние, которым страдают миллионы людей по всему миру, повышает риск серьезных проблем со здоровьем, таких как болезни сердца, почек и потеря зрения.
Однако в последнее время популярность устройств резко возросла и среди людей без диабета. Продажи подпитываются известными маркетологами и wellness-компаниями.
По словам доктора Джоди Душай, эндокринолога из Медицинского центра Beth Israel Deaconess, существует мало доказательств того, что мониторы полезны для людей с нормальным уровнем сахара в крови. Здоровый организм способен эффективно регулировать уровень глюкозы после еды, обеспечивая себя необходимой энергией. Мониторы глюкозы могут привести к тому, что люди будут неверно истолковывать нормальные колебания уровня сахара в крови, которые происходят после еды или физической активности.
«Проблема с ношением этих устройств заключается в том, что вы можете излишне концентрироваться и создавать патологию там, где ее нет», — сказала Душай.
Как работает непрерывный мониторинг глюкозы?
Устройство представляет собой небольшой пластырь, который обычно крепится на плечо или живот. С помощью тонкой иглы под кожу безболезненно вводится крошечный сенсор.
Сенсор измеряет уровень глюкозы в межклеточной жидкости, передавая сигнал каждые несколько минут в приложение на телефоне или на портативный дисплей. Приложения обычно записывают уровни сахара в крови и помогают пользователям отслеживать, какую пищу они едят и как она влияет на эти уровни.
Когда здоровые люди едят пищу, содержащую углеводы, уровень сахара в их крови повышается, достигает пика и снижается в ответ на прием пищи. Нормальный уровень глюкозы в крови натощак у человека без диабета составляет примерно 70-99 мг/дл. Диапазон от 100 до 125 мг/дл указывает на преддиабет, а выше 126 мг/дл — на диабет.
Кому могут быть полезны мониторы?
Эти устройства спасают жизни людей с диабетом. Они также могут быть полезны для людей с факторами риска развития этого заболевания, включая ожирение, преддиабет, гестационный диабет в анамнезе или семейную предрасположенность.
По словам доктора Алайны Видмар, специалиста по детскому ожирению из Детской больницы Лос-Анджелеса, устройства позволяют пользователям в режиме реального времени видеть, как конкретные продукты и физическая активность влияют на уровень сахара в крови. «После обильной еды вы можете наблюдать, как повышается уровень сахара в крови, и узнать что-то новое о себе», — сказала Видмар.
Какие существуют предостережения?
Люди без факторов риска диабета могут обратиться к мониторам просто из любопытства. Доктор Дэвид Кесслер, бывший комиссар FDA, у которого нет диабета, носил монитор в течение нескольких месяцев во время исследования для своей недавней книги. «Я думаю, это очень интересный инструмент для экспериментов, если вы к этому склонны», — сказал Кесслер.
Однако он отметил, что устройства нельзя использовать для диагностики или лечения заболеваний. Даже эксперты не пришли к единому мнению о том, как интерпретировать данные об уровне сахара в крови и давать рекомендации по здоровью людям без диабета. «Никто не знает, что является оптимальным в недиабетическом состоянии», — сказал он. Перед использованием монитора доктор Душай просит пациентов подумать о своих мотивах: «Что вы думаете получить от этих данных? Что можно извлечь из ношения этого монитора?»