Администрация Трампа в пятницу отклонила план Байдена, который обязал бы программы Medicare и Medicaid покрывать расходы на лекарства от ожирения, тем самым расширив доступ к ним для миллионов американцев. Важно отметить, что законодательство, учредившее программу льгот на лекарства Medicare Part D, изначально запрещало оплату препаратов для «снижения веса».

Предложение администрации Байдена, выдвинутое в ноябре прошлого года, представляло собой попытку обойти этот запрет. Аргументация строилась на том, что данные лекарства предназначались бы для лечения ожирения как заболевания и связанных с ним патологических состояний, а не просто для похудения.

Расширение страхового покрытия на эти препараты повлекло бы за собой значительные расходы для федерального бюджета – миллиарды долларов. По оценкам администрации Байдена, федеральные расходы могли составить около 35 миллиардов долларов в течение 10 лет.

Объявленное в пятницу решение стало частью более объемного документа на 438 страницах, который вносит обновления в программы предоставления льгот на лекарства и частного медицинского страхования. Однако в последней редакции не содержится подробного объяснения причин, по которым Medicare не должна покрывать расходы на данные препараты.

Кэтрин Хауден, представитель Центров услуг Medicare и Medicaid (CMS), сообщила по электронной почте, что ведомство считает расширение покрытия «неуместным на данном этапе». Тем не менее, она подчеркнула, что CMS не исключает возможности покрытия в будущем и «может рассмотреть дальнейшие политические опции» в отношении этих лекарств.

Среди наиболее известных препаратов для снижения веса, обсуждаемых в контексте данного решения, – продукция компаний Novo Nordisk (Wegovy для снижения веса и Ozempic для лечения диабета) и Eli Lilly (Zepbound для снижения веса и Mounjaro для лечения диабета).