Президент Трамп подписал во вторник указ, направленный на снижение цен на рецептурные лекарства для американцев. Чиновник Белого дома, говоривший на условиях анонимности, заявил журналистам перед подписанием, что этот шаг будет включать в себя «снижение цен для пожилых людей» и улучшение программы переговоров о ценах на лекарства Medicare, которая была создана Законом о снижении инфляции, принятым в 2022 году.

«Мы уверены, что превзойдем экономию, достигнутую администрацией Байдена в первый год», — сказал чиновник.

Поскольку количество лекарств, подлежащих переговорам, увеличивается с каждым годом, в закон были заложены большие сбережения с течением времени. Medicare вела переговоры о ценах на 10 лекарств в 2024 году и будет вести переговоры еще о 15 в этом году, в том числе об Ozempic, блокбастере от диабета с заявленной ценой около 1000 долларов в месяц.

Любые снижения цен потребуют времени.

Но потребителям придется подождать, чтобы увидеть результаты. Более низкие цены Medicare, согласованные при администрации Байдена, не вступят в силу до 2026 года. А цены из нового раунда переговоров администрации Трампа не будут доступны до 2027 года.

И если администрация введет тарифы на импортные фармацевтические препараты и ингредиенты, используемые для производства лекарств внутри страны, потребители могут заплатить больше за многие лекарства. В федеральном уведомлении, поданном в понедельник, говорится, что министр торговли изучает последствия для национальной безопасности импорта лекарств и ингредиентов для лекарств. Результаты могут стать предвестником тарифов.

Чиновник сказал, что администрация возродит программу первого срока Трампа по предоставлению инсулина лицам с низким доходом, в том числе не имеющим страховки. В некоторых случаях, по словам чиновника, пациенты будут платить 3 цента за флакон, плюс небольшую административную плату, за инсулин; инъекционный адреналин будет стоить 15 долларов за автоматический инжектор по этой программе, сказал чиновник.

«Президент использует текущие программы для достижения значительной экономии средств», — сказал чиновник.

Этот шаг предписывает Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) содействовать утверждению государственных программ импорта и упростить процедуру утверждения более дешевых дженериков и биоаналогов. На данный момент только один штат, Флорида, получил одобрение FDA на импорт более дешевых лекарств из другой страны, например, из Канады. Согласно ноябрьскому сообщению новостей, он еще не начал этого делать.

Чиновник добавил, что этот шаг будет направлен на решение проблемы программы переговоров о ценах на лекарства Medicare, поскольку она применяется к препаратам с малыми молекулами, которые составляют большинство рецептурных таблеток, таких как статины и препараты от кровяного давления, по сравнению с более сложными биологическими препаратами, такими как блокбастер от ревматоидного артрита и псориаза Humira.

Согласно действующему законодательству, препараты с малыми молекулами имеют право на переговоры Medicare через семь лет после одобрения FDA; для биопрепаратов переговоры не разрешены до 11 лет после одобрения.

Это создает «дисбаланс», который подталкивает компании к инвестированию в биологические препараты, обычно вводимые инъекциями, а не в таблетки. Действия Трампа предписывают министру здравоохранения и социальных служб Роберту Ф. Кеннеди-младшему работать с Конгрессом над устранением этого дисбаланса таким образом, чтобы это не увеличивало общие расходы Medicare.

Кроме того, исполнительный указ предусматривает шаги по приведению цены, которую Medicare платит, в соответствие со стоимостью приобретения лекарств для больниц, и начало процесса приведения оплаты в соответствие в различных медицинских учреждениях, заявил тот же чиновник на условиях анонимности.