
В нескольких словах
Министерство по делам ветеранов США (ВА) отменило директиву, регулирующую медицинское обслуживание ветеранов-трансгендеров, что вызвало опасения о возможной дискриминации и ограничении доступа к необходимой помощи. Правозащитники опасаются, что это может привести к ухудшению ситуации с суицидами среди ветеранов, принадлежащих к сексуальным меньшинствам.
Министерство по делам ветеранов США в пятницу отменило политику, защищавшую медицинское обслуживание, подтверждающее гендерную идентичность, предоставляемое ветеранам-трансгендерам, что вызвало замешательство и страх в сообществе. Во внутренней служебной записке ВА, с которой ознакомилось NPR в пятницу, говорится, что ВА отменяет Директиву 1341, содержащую подробные указания о видах медицинской помощи, которую ветераны-трансгендеры могут получать в учреждениях ВА. Политика также предписывала поставщикам медицинских услуг использовать предпочитаемые ветеранами местоимения, предписывала учреждениям разрешать ветеранам пользоваться туалетами и размещать их в палатах в соответствии с их самоидентифицированным полом.
Во внутренней служебной записке говорится, что отмена директивы «не влияет на существующие клинические рекомендации» и что ВА «подтверждает свою приверженность предоставлению медицинской помощи всем ветеранам».
«Это неискренне», — сказала Линдси Черч, исполнительный директор правозащитной группы «Ветераны Америки из числа меньшинств». «Ветераны-трансгендеры теперь должны спросить себя: «Стоит ли мне получать медицинскую помощь в ВА? Безопасно ли мне это делать? С какими дискриминационными факторами мне придется столкнуться, чтобы просто сходить в туалет?»»
Правозащитники готовились к отмене директивы. Хотя трансгендеры составляют небольшой процент населения, исследования показывают, что они чаще служат в армии.
Исследования ВА показывают, что ветераны, принадлежащие к сексуальным меньшинствам, включая ЛГБТКИА+, небинарных, интерсексуалов и других ветеранов, чаще, чем среднестатистические ветераны, совершают самоубийства; этот показатель выше для ветеранов-трансгендеров. У ветеранов средний уровень самоубийств выше, чем у населения в целом.
Во внутренней служебной записке ВА также говорится, что оно «проведет всесторонний обзор медицинской помощи ветеранам, идентифицирующим себя как трансгендеры, и пройдет процедуру разработки правил для пересмотра пакета медицинских льгот по мере необходимости». Черч сказала, что защитники этих ветеранов обеспокоены тем, что предстоящий пересмотр правил может означать полный отказ от медицинского обслуживания трансгендеров в ВА.
В настоящее время ВА предлагает медицинскую помощь, подтверждающую гендерную идентичность, которая включает гормональную терапию, протезы, а также инструменты, помогающие ветеранам-трансгендерам представлять себя в выбранной ими гендерной идентичности.
Хотя ВА не предлагает операции по смене пола, отмененная директива также предусматривала, что ветераны могут получать операции по другим медицинским показаниям, которые также являются гендерно-подтверждающими, например, процедуры, снижающие риск развития рака.
Еще до того, как ВА отменило Директиву 1341 в пятницу, сотрудники ВА сообщили NPR, что им поступает больше звонков от ветеранов-трансгендеров, обеспокоенных доверием к своим поставщикам медицинских услуг. После издания указа Белого дома, в котором говорится, что в настоящее время политика США заключается в «признании двух полов, мужского и женского», ВА удалило ссылки на эту группу на некоторых своих веб-сайтах, а также во внутренних документах своей системы здравоохранения.
ВА пока не ответило на запросы о комментариях по поводу новой директивы.